医护人员交接班的制度和方法推荐_医生交接班制度(医护人员交接班记录患者家属可以看吗)

医护人员交接班的制度和方法推荐_医生交接班制度(医护人员交接班记录患者家属可以看吗)

医护人员比如医生和护士都需要随时在岗来服务病人,所以这些岗位都需要轮岗交接,接下来让我们来看看医护人员交接班的制度和方法推荐吧。

医生交接班制度一

一、交接班制度

交接班制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度,严格执行交接班制度是对医疗科室管理与持续改进的具体要求。

二、医师交接班

1、各科室在行政工作时间之外以及假日期间,必须设有值班医师。应当根据科室的设置情况,安排医师单独或联合值班。

2、值班医师在规定的接班时间之前10分钟到达科室,接受各级医师交办的医疗工作,交接班时,应巡视病房,了解危重病员情况,并做好床前交接。

3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄,并做好交班工作,值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。

4、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予必要的医疗处理。

5、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。医学|教育|网搜集整理

6、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。

7、每日晨,值班医生将值班期间病员的情况向经治医师或上级医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。

8、值班医师不得脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,经由科主任同意,根据情况给予适当补休。

医生交接班制度二

医师值班、交接班制度

(一)各科在非办公时间及假日,须设有值班医师,可根据科室的大小和床位的多少,单独或联合值班。

(二)值班医师每日在上班前接受各医师交办的医疗工作,交接班时,应巡视病区,了解危重病员的情况,并做好床前交接。

(三)各科室医师在下班前应将危重病情和处理事项记入交班簿,并做好交接班工作。值班医师对重危病员应做病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。

(四)值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查填写病历,给予必要的医疗处置。

(五)值班医师遇有疑难问题时,应立即请示上级医师。

(六)值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离岗。护理人员邀请时应立即前往应诊,如有事离开时(限院内),必须向值班护士说明去向并随叫随回。

(七)每日早晨,值班医师将病员情况重点向主治医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。夜间值班住院医师必须完成晨间查房,下达医嘱,参加计划手术前和必要病案的讨沦。

护士交接班制度

(一)病房护理人员实行三班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对患者进行护理工作。

(二)每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进人科室,阅读交班记录。

(三)在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。

(四)值班者必须在交班前完成本班的各项工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作,写好各项文字记录单,处理好用过的物品后方可离去。白班要为夜班做好用物准备,如试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。

(五)交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。

(六)各项护理文书要求字迹整齐,清晰、简明扼要、有连贯性、运用医学术语。如进修护士或实习护士书写护理文书时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。

(七)晨会集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。要求做到交班本上要写清、口头上要讲清、患者床头要看清,如交待不清不得下班。

(八)交班内容:

1.患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理,病情变化及思想情绪波动的患者均应详细交待。

2.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。

3.查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。

4.常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名。

5.交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。

医生交接班制度三

为了提高我院的医疗水平,保证医疗质量和医疗安全,保护患者、医生、医院的利益,维护正常的医疗秩序。根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医院工作制度》等法律法规,结合我院的实际情况制定本制度。 医务部负责值班、交接班制度的制定和在全院的管理实施,并定期检查本制度的落实情况,促进值班、交接班制度的贯彻执行,并持续改进;各临床及相关医技部门负责在本科室内贯彻落实本制度,各级临床医师须严格遵守本制度。

一、医生值班及交接班制度:

各科室在夜间及节假日,须设值班医师。

1、值班医师应提前到岗,接受各级医师交办的医疗工作。新入院病人、危重病人、手术病人必须交班,其他病人如出现病情变化也应交班。交班医师应把交班内容记录于《值班、交接班记录本》,交接班医师执行双签字。

2、交班时交接班医师应一起巡视全病房病人,危重病人和当天新入院病人、手术病人,于床前交班。

3、值班医师负责各项临时性医疗工作、患者临时情况的处理、对新入院患者予以及时检查和医疗处置,并及时书写病历。值班医师亦应将新入院病人、危重病人、手术病人及其他需要交班的病人情况与处理扼要记录于《值班、交接班记录本》。

4、值班医师如遇有疑难问题时,应请及时请上级医师处理。

5、值班医师必须坚守岗位,不得擅离职守,不得随便找人顶替,确有特殊情况时经科主任批准并交待工作后方可调换。

6、值班医师若因会诊、手术等医疗事务需暂时离开,须向值班护士说明去向并保持通讯通畅,当护理人员请叫时应立即前往诊视。

7、值班医师因抢救病人或其他特殊原因未能按时下班,过后酌情予以适当补休。

8、每日晨交班会上,值班医师将病员病情及处理情况向各级医师和主任医师报告,重点报告新入院病人、危重病人、手术病人及其他需要交班的病人。

9、值班医师负责值班室的清扫。

10、代班主任负责值班期间会诊及急危重病人的抢救工作,如处理困难则负责联系专科二线值班人员或科主任。

二、辅助科室值班交接班制度

1、药剂、检验、放射等科室的值班人员,应提前到岗,坚守岗位,不得擅离职守(内容详见各科值班制度)。

2、做好所用器械和仪器等交班工作并记入值班本。

3、尽职尽责,完成班内所有工作,以保证临床医疗工作顺利进行。

4、遇特殊情况需暂时离开科室时,应向院总值班说明去向并保持通讯通畅,以便寻找,避免影响医疗工作。

医生交接班制度四

为了确保医疗质量和医疗安全,进一步加强医师值班与交接班的管理工作,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律、法规及卫生行政管理部门的相关规定,特制定我院医师值班与交接班制度。

一、值班医师资质

(一)在职医师

凡我院独立承担病房各级值班工作的医师,必须同时具备《医师资格证书》和注册地点在我院的《医师执业证书》。各级医师必须严格按照其注册的执业类别、执业范围从事医疗活动。试用期医师不得独立承担病房各级值班工作。

(二)进修医师

进修医师必须同时具备《医师资格证书》和《医师执业证书》,必须于进修前在我院办理正式进修手续。进修期为半年以上者(含半年),在进修学习2个月后,由科主任组织考核小组对其进行考核,经认定可以胜任本科室值班工作并在医务处备案者,可在二线值班医师带领下,承担病房一线值班工作。进修医师在临床过程中产生的有关诊疗的文字材料必须经指导医师或上级医师审核签字后才能作为正式医疗文件。

(三)在读研究生等人员

在读硕士研究生、博士研究生、实习医师及基地轮转医师等不具备《医师资格证书》或注册地点不在我院的《医师执业证书》者,不得独立承担病房各级值班工作。

二、值班工作要求

(一)一线值班医师原则上由住院医师担任,值班期间必须坚守岗位,履行职责,不得同时兼做其他任何工作。二线值班医师由住院总医师或主治医师(含)以上职称的医师担任,二线医师值班可兼急诊及院内会诊等医疗工作。科室可根据本专业工作需要安排副主任医师、主任医师担任三线值班。

(二)前一班医师在下班前应写好交班记录。值班医师要提前半小时到岗接班,接受前一班各级医师交办的各项医疗任务。交接班时,要巡视病房,重点患者要在床旁交接班。

(三)值班医师负责各项临时性医疗工作,对患者的病情做好处理。尤其对危重、术后等患者必须密切观察病情,及时处理,做好病程记录和交接班记录。

(四)值班医师负责接收值班期间入院的患者,做好必要的处置,并及时书写病历及各项医疗文件。

(五)值班医师应严格执行逐级请示报告负责制,对危重病人及时请示上级医师,必要时请相关科室会诊。对不能自行解决的医疗问题必须及时报告上级医师或科主任。

(六)值班医师对除重点交班的患者进行观察、处置外,还应对病房全体患者进行巡视,发现问题及时处理。值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离岗,当患者一方来反映病情时,应及时予以解答或处理,必要时查看患者。

(七)值班医师在下班前应认真完成书面交接班记录,并对接班医师做必要的说明。病区每日晨会集体交班一次,值班医师应向全科详细报告急诊入院、手术、危重、抢救、特殊检查和治疗等患者的病情变化、处理转归等情况,重点情况要向上级医师特别说明。危重患者、一级护理和特级护理患者及术后患者等还应与经治医师做到床旁交接班。接班医师要详细阅读交班记录,并把需处理患者的病情及处理记入医师交接班本或病历中。

(八)各科室必须由专人妥善安排本科室昼夜值班人员,并按照医师排班表轮流值班。如确有特殊情况需要调换值班者,调换双方必须协调清楚,并报科主任同意后方可换班。各科室必须于每月月底前将下一个月的医师排班表抄报医务处备案。

三、监督检查

(一)对无执业资质医师值班的科室追究科室及科主任责任。

(二)强化责任落实和责任追究,对值班人员脱岗及迟报、漏报、瞒报重要事件者,予以严肃处理。

(三)对值班医师工作不负责任造成差错、事故者,根据有关规定处理。

四、本制度自发布之日起施行,由医务处负责解释。

医生交接班制度五

(一)护理值班制度 本制度所涉及的是医院办公时间以外的日间、开工作。 2.值班人员及要求值人员中必须是本机构执业的护理人员,非本机(1)一线值班由临床护理人员承担, 构执业护理人员及无护士执业资质人员不得单独值班。各护理单元根据实际工作需要,确定临床线值班人员数量及排班形式。 (2)二线值班由科护士长、护士长承担。 (3)护理部主任参与医院行政二线值班(按医院行政值班要求执行)。调会规支(4)各级值班人员应坚守岗位,按时交接班,确保通信畅通。3.值班人员职责 (1)临床一线值班人员职责 ①护理人员应坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确、及时地进行。 ②值班护士应掌握病室动态,严密观察患者,尤其是危重患者、手术后、急诊、新人患者的病情变化,若发现异常领立即通知医生并配合处理,认真做好护理记录。 ③做好病室管理工作,遇有重大或特殊问题,及时向上级请示汇报。2)二线值班人员职责 ①负责处理非办公时间护理行政和业务方面的重要和临时事务,确保全院护理工作正常运转。 ②巡视全院各病区,了解病区危重患者情况,协调解决突发情况。 ③如遇大型抢救、重要疫情等重大突发事件时,立即向护理部汇报,及时按医院相关规定、流程进行协调处理。 ④其他需要护理二线值班协调处理、解决的工作。 ⑤做好值班期间工作记录,护理部定期汇总分析值班情况。4.值班时间及要求(1)临床一线 ①值班人员必须按时到岗,不得迟到、早退。值班人员有特殊情况需要换班时,需报 护士长同意。未经护士长同意,自行换班而造成脱岗、工作失误的,由排班表上排定的值班人员负责。 ②护士长负责病区排班,排班表公开,便于护理人员查询,防止漏岗。节假8的排班上交科护士长、护理部审核。 ③当值人员不得擅自离岗,按要求在指定的值班室留守。(2)护理二线 ①夜间和节假日值班。 ②值班人员必须按时到岗,不得迟到、早退。值班人员有特殊情况需要换班时,需报护理部同意。 ③值班人员做好值班室的安级收所安全和防火、防盗工作,注意维护室内卫生,爱护值班设施。④未经护理部同意,不得自行换班。 ⑤二线值班表定期发送到指定微信群或邮箱,护士长知晓,防止漏岗。⑥当值人员不得擅自离岗,按要求在指定的值班室留守。(二)护理交接班制度 (1)实行班班交接,交接班方式有书面交接班、口头交接班和床旁交接班。(2)交接班内容应当专册记录,并由交班人员和接班人员共同签字确认。(3)患者手术当日和急、危重患者必须床旁交班。 (4)交班前值班护土应完成本班的各项工作,书写病室报告、护理记录和交班记录,处理好用过的物品,白班应为夜班做好物品准备,方便夜班工作。 (5)每班必须按时交接班。接班护士提前5~10分钟到病区,了解所管患者病情,在接班时重点掌握所管患者的病情变化及治疗。 (6)在接班护土尚未逐项接清楚之前,交班护土不得离开岗位。交接班中发现患者病情、治疗、护理及物品药品等不相符,应立即查询。接班时发现问题,应由交班护土负责。 (7)交接班内容。 ①患者概况:当日住院患者总数、出院(转科、转院)、人院(转人)、手术(分娩)、病危、死亡人数。 ❷重点病情:新人患者的姓名、年龄、人院时间、原因、诊断、阳性症状/体征;手术后患者回病区时间、生命体征、观察及治疗、护理重点;分娩患者的分娩方式;当日准备手术患者的手术名称、麻醉方式、术前准备情况等。危重症患者的生命体征、病情变化,与护理相关的异常指标、特殊用药情况、管路及皮肤状况;死亡患者的抢教经过.死亡时间。 ③特殊检查、治疗:交清已完成特殊检查、治疗后患者的病情;当日准备进行特殊检查、治疗惠者的姓名、检查或治疗名称及准备情况。 ④护理要点:针对患者的主要问题,交清观察重点及实施治疗、护理的效果。 ⑤物品清点:交班护士与接班护士当面清点必查药品和物品,若数量不符应及时与交班护士核对。 ⑥床旁交接班:查看新入患者、危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的意识、生命体征、输液、皮肤、各种管路、特殊治疗及专科护理的执行情况。 ⑦医嘱执行情况,各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。 视检查病区是否整洁、安静、安全。 ⑧交接班者共同巡视检查病区是否整洁(8)展交班结束时护土长应对交接班内容、工作情况进行综合评价,护士长不定期就交班内容进行提问。禁土您 (9)医护共同晨交班时间原则上不超过20分钟。如需传达会议或小讲课,也应在30分钟内完成。

加强医护交接班制度的学习

医疗行业是一个高度复杂和危险的领域,医护人员需要在高强度的工作中保证医疗质量和医疗安全。在这个过程中,医护交接班制度是非常重要的,可以保证医护人员之间的沟通和协作,提高工作效率和医疗质量。

一、医生交接班制度

医生交接班制度主要包括医师交接班和值班医师制度。在医生交接班时,医生应将病人的病情和处理事项记入交班薄,并做好交班工作。交班薄应包括病人的姓名、年龄、诊断、治疗方案、用药情况、检查结果等信息。此外,医生还需要将病人的病情和处理事项口头告知接班医生,确保接班医生对病人的病情和处理事项有全面的了解。

值班医师是医院各科室必须设立的岗位之一,值班医师应在规定的接班时间之前10分钟到达科室,了解危重病员情况,并做好床前交接。值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况的处理。当遇到疑难问题时,值班医师应请经治医师或上级医师处理。值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。

除此之外,医生交接班还需要注意以下几点:

1. 确认病人的身份和病情。在交接班时,医生需要确认病人的身份和病情,确保病人的诊疗和用药方案正确无误。

2. 检查病人的医疗器械和药品。在交接班时,医生需要检查病人的医疗器械和药品,确保设备齐全、药品正确、剂量准确。

3. 确认病人的病史和检查结果。在交接班时,医生需要确认病人的病史和检查结果,确保治疗方案的科学性和可行性。

二、护士交接班制度

护士交接班制度是指病房护理人员实行三班轮流值班,每班必须按时交接班。在交接班时,护士需要完成本班的各项工作,并与接班者共同做好工作,写好各项文字记录单,处理好用过的物品后方可离去。交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。

护士交接班还需要注意以下几点:

1. 确认病人的基本信息。在交接班时,护士需要确认病人的姓名、性别、年龄、诊断、住院号等基本信息。

2. 确认病人的护理要求。在交接班时,护士需要确认病人的护理要求,包括饮食、活动、休息等方面。

3. 确认病人的用药情况。在交接班时,护士需要确认病人的用药情况,包括药品名称、用量、用法等方面。

4. 确认病人的病情变化。在交接班时,护士需要确认病人的病情变化,包括体温、脉搏、呼吸等方面。同时,护士还需要记录病人的病情变化,及时向医生汇报。

三、加强交接班制度的学习

为了加强交接班制度的学习,医院应该制定相应的培训计划和培训材料,让医护人员深入了解交接班的重要性和方法。同时,医院还应该建立交接班的考核制度,对医护人员的交接班技能进行考核和评价,及时纠正不足和问题。

此外,医院还可以采用现代信息技术来加强交接班制度的管理。比如,可以通过电子病历和医院信息管理系统来实现医生和护士之间的信息共享和沟通,以便更好地保障医疗质量和医疗安全。

总之,交接班制度是医疗行业中非常重要的一个环节,对于保障医疗质量和医疗安全有着举足轻重的作用。医护人员应该严格遵守交接班制度,做好交接班工作,确保患者的安全和健康。

医护一体化交接班流程

一、医生交接班制度

1. 值班医师制度

各科室必须设有值班医师,值班医师应在规定的接班时间之前10分钟到达科室,了解危重病员情况,并做好床前交接。

2. 医师交接班

医生交接班时,应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄,并做好交班工作。

(1)交接班前准备

医生在交接班前,应该对于自己负责的病人进行全面的评估和处理,包括病人的病情、治疗方案、药品使用以及病人的护理等等。如果有必要,还要和护士进行交流,了解病人的情况。

(2)交接班内容

医生在交接班时,应该将病人的相关信息填写在交班薄上,包括病人的姓名、年龄、病情、重要检查结果和治疗方案等等。如果有必要,还要写明病人的特殊情况,例如过敏史、手术史、疾病史等等。医生还应该在交班薄上详细地描述自己的治疗过程,包括药品的使用、用量、频率等等。

(3)交接班后工作

医生在完成交接班后,应该将交班薄交给接班医生,并告知接班医生需要注意的事项。如果病人的病情发生变化,医生要及时向接班医生进行沟通和交流。

二、护士交接班制度

1. 三班轮流值班制度

病房护理人员实行三班轮流值班,每班必须按时交接班。

2. 护士交班流程

(1)交接班前准备

护士在交接班前,应该对于自己负责的病人进行全面的评估和处理,包括病人的病情、治疗方案、药品使用以及病人的护理等等。如果有必要,还要和医生进行交流,了解病人的情况。

(2)交接班内容

护士在交接班时,应该将病人的相关信息填写在交班记录单上,包括病人的姓名、年龄、病情、重要检查结果和治疗方案等等。如果有必要,还要写明病人的特殊情况,例如过敏史、手术史、疾病史等等。护士还应该在交班记录单上详细地描述自己的护理过程,包括病人的生命体征、饮食情况、排泄情况等等。

(3)交接班后工作

护士在完成交接班后,应该将交班记录单交给接班护士,并告知接班护士需要注意的事项。如果病人的病情发生变化,护士要及时向接班护士进行沟通和交流。

三、医护一体化交接班制度

医护一体化交接班制度是指医生和护士在交接班时,要进行沟通和交流,共同做好交接班工作。医生和护士应该互相了解病人的情况,共同制定治疗方案和护理计划,并在交接班时进行详细记录。

1. 交接班前的准备工作

医生和护士在交接班前,应该共同了解病人的情况,包括病情、治疗方案、药品使用、护理计划等等。如果有必要,还要进行讨论和沟通,制定更加详细的治疗方案和护理计划。

2. 交接班的内容

医生和护士在交接班时,应该将病人的相关信息填写在交班记录单上,包括病人的姓名、年龄、病情、重要检查结果和治疗方案等等。如果有必要,还要写明病人的特殊情况,例如过敏史、手术史、疾病史等等。医生和护士还应该在交班记录单上详细地描述自己的治疗过程和护理过程,包括药品的使用、用量、频率以及病人的生命体征、饮食情况、排泄情况等等。

3. 交接班后的工作

医生和护士在完成交接班后,应该将交班记录单交给接班医生和护士,并告知接班医生和护士需要注意的事项。如果病人的病情发生变化,医生和护士要及时向接班医生和护士进行沟通和交流。

四、医护一体化交接班制度的重要性

医护一体化交接班制度是医疗行业中非常重要的制度之一,它可以保证医疗质量和医疗安全。医生和护士在交接班时,可以互相了解病人的情况,共同制定治疗方案和护理计划,并在交接班时进行详细记录。这样可以避免因为信息传递不畅而导致的病情恶化和医疗事故的发生。同时,医护一体化交接班制度还可以增强医生和护士之间的沟通和协作,提高医疗团队的工作效率和协作能力。