居民健康档案管理

居民健康档案管理是一项基础性的服务,其目的在于通过连续地更新您的健康资料后,充分掌握您的健康状况以及变化趋势,为后续实施健康状况的评估和危险因素的干预奠定基础。目前进入健康档案的内容主要是健康体检结果和个人健康评估结果。
基础资料
简介

基本介绍

居民健康档案管理的主要内容:

1、全科医疗健康档案在内容上分为3个部分,即个人健康档案、家庭健康档案和社区健

康档案。个人健康档案在全科医疗中应用十分频繁,使用价值也最高。

2、家庭健康档案则根据实际情况,建立和使用的形式不一。

3、社区健康档案在全科医疗服务中没有被给予更多的统一要求,主要用以考核医师对

其所在社区的居民健康状况与社区资源状况的了解程度,考查全科医生在病人照顾中的

群体观点。

居民健康档案管理的使用服务:

1.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时,应持居

民健康档案信息卡,在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时更新、补充

相应记录内容。

2.入户开展医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在

服务过程中记录、补充相应内容。

3.对于需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。

4.所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

5.农村地区建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。

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